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隐睾症——威胁男性生育

时间:2017-07-18  来源:兰州天伦不孕症医院  我要咨询 马上预约

隐睾症是指一侧或双侧睾丸停止于下降途中未进入同侧阴囊,也称为睾丸下降不全,可致男性生育力下降,是睾丸肿瘤主要危险因素。隐睾[关注微信号:lztlbyz 了解孕育知识]

隐睾症是指一侧或双侧睾丸停止于下降途中未进入同侧阴囊,也称为睾丸下降不全,可致男性生育力下降,是睾丸肿瘤主要危险因素。隐睾2/3为单侧,1/3为双侧,右侧占70。

隐睾症的发病原因
  
在胚胎发育过程中睾丸的正常下降受到内分泌激素和物理机械因素的影响。影响睾丸下降的物理因素有睾丸系带由提睾肌的牵引作用腹内推压睾丸降至阴囊内,正常的附睾发育也是睾丸下降的因素。

隐睾的异常位置停留的时间越长,所居位置越,睾丸的损害越大,其主要不良后果包括:如果睾丸没有下降到阴囊内,出生二年内还只有轻度的组织改变,包括生精小管变细,生精少,小管周围组织 增强,间质细胞增加或减少而支持细胞增加,随后的一年更明显,表现为胶原纤维增宽丶变密,加重小管的病理损害,进而致生殖母细胞转化发生障碍。故出生后第二年时有38患儿的睾丸没有生殖细胞。

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隐睾症的危害
  
双侧隐睾是没有生育能力的,单侧隐睾同样可导致生育低下或不育,因而隐睾的睾丸体积都普遍偏小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾还有分离,或者没有附睾,因此,生精功能差,甚至没有生精功能 。   

如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管里,由于受体内“温”的影响,可以引起生精基地——睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化,精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常,这样是无法正常生育的。

隐睾症的诊断方法
  
1、B型超声波检查

是目前常用的方法,这种检查无损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变,对于腹股沟管内的隐睾有相当的诊断,但对于腹内隐睾的诊断还不够。   

2、选择性精索内静脉造影

是一个曾经广泛采用的方法,可从造影剂注入后的精索内静脉末端形态来诊断隐睾的位置,或者睾丸缺如。但常常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影,而且对2岁以下的儿童操作很困难。   

3、CT和核磁共振

近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当的准确性。这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很。   

4、腹腔镜

近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗,腹腔镜应用范围广泛可用于各种年龄的隐睾病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,隐睾诊断可达88至。

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单侧隐睾未前仅能产生少量精子,隐睾固定术后精子数会增加;双侧隐睾生育能力明显下降,如隐睾位置较低治疗后60可恢复生育力。因此,隐睾症对生育的影响重大,需及早发现及早进行科学治疗才能避免去对生育造成的重大危害。

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