当前位置:天伦首页 > 习惯性流产
站内搜索

习惯性流产的检查项目

时间:2017-07-17  来源:兰州天伦不孕症医院  我要咨询 马上预约

习惯性流产对于女性及其生育的危害很大,以往认为连续流产3次才有必要诊治,现多主张自然流产2次就应查找原因,尤其是超过35岁、有不[关注微信号:lztlbyz 了解孕育知识]

习惯性流产对于女性及其生育的危害很大,以往认为连续流产3次才有必要诊治,现多主张自然流产2次就应查找原因,尤其是超过35岁、有不孕史或过度焦虑着,有条件者流产1次就应检查。由于夫妻双方因素都有可能会引起流产的发生,因此强调夫妻双方检查。习惯性流产的检查主要有以下几方面:   

1、遗传检查

(1)对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

(2)系谱分析:通过家系调查,分析遗传性疾病对未来妊娠的影响。

(3)核型分析:同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体,观察有否数目和结构畸变及畸变的类型,推测其复发概。

(4)分子遗传学诊断:目前部分基因遗传病可通过分子遗传学检查做出诊断。   

2、内分泌诊断

(1)基础体温测定(BBT):基础体温能反应卵巢的功能状态,可用于筛查黄体功能不全。因为黄体功能不全可引起习惯性流产,黄体功能不全者基础体温表现为:温相小于11天;温相体温上升幅度小于0.3度。

(2)子宫内膜活检:个体间月经周期长短变异较大,主要是卵泡期长短不同的结果,而黄体期时限及内膜变化基本一致。黄体末期做子宫内膜活检,如内膜成熟度落后,即可诊断黄体功能不全。内膜活检除做常规的组织学检测外,同时做雌激素受体测定。子宫内膜雌孕激素受体含量低,即使黄体功能正常,孕激素充足,内膜成熟度仍落后正常水平,是为假性黄体功能不全。

(3)激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。血清孕酮测定:月经周期中外周血中的孕酮主要来自排卵后所形成的月经黄体,其含量随着黄体的发育而逐渐增加,至黄体发育成熟,即黄体中期,血中孕酮含量达峰,然后不断下降,月经前期达低水平。整个黄体期中外周血的孕酮含量变化呈抛物线状。黄体功能不全时,孕激素分泌量下降,因而测定外周血孕酮水平可反映黄体的功能状态。血清孕酮水平大于每毫升3微克(即3ng/ml),表明卵巢已有排卵,黄体中期孕酮水平大于每毫升15微克(即15ng/ml)表明黄体功能正常,小于此为黄体功能不全。

(4)血清泌乳素(PRL)测定:血清泌乳素由垂体前叶分泌,主要功能为产后促进乳汁分泌。同时血清泌乳素对维持正常的黄体功能亦有重要作用,过低或过均可导致黄体功能不全。临床常见的是血清泌乳素分泌过多的泌乳素血症。血清中血清泌乳素正常值为每毫升4~20微克,大于20微克为升。血清血清泌乳素轻度升与反复流产关系密切。因血清泌乳素过则严重干扰性腺轴功能,导致无排卵和不孕。   

——你的内分泌检查报告正常吗,让在线医生给你看看——

3、免疫学检查

(1)抗精子抗体的测定:如抗精子抗体阳性,提示生育力低。抗精子抗体滴度和宫颈黏液中有抗精子抗体对生育影响大。可用精子凝集试验检测精子凝集抗体,精子制动试验检测精子制动抗体,免疫珠试验检测精子结合抗体。

(2)抗磷脂抗体(APA)测定:怀疑患自身免疫性疾病者要检测抗磷脂抗体,可采用酶联免疫吸附法等直接测定女方血清中抗磷脂抗体及其滴度。

(3)血型及抭血型抗体测定:丈夫血型为A或B、或AB型,其妻子为O型又有流产史者,再怀孕时应进一步检查丈夫是否属于O型,O型不引起ABO血型不合。反之丈夫为A或B或AB型时则应考虑检测妻子有无抗A,抗B或抗AB抗体,并做好妊娠监测以防止流产、死产。

--抗精子抗体什么方法能治疗好,在线问医生--

4、内生殖器畸形的检查

(1)子宫输卵管造影(HSG):子宫输卵管造影是诊断子宫畸形敏感而特异的方法,根据子宫腔形态有否异常或充盈缺损,可判断有否子宫畸形。如造影显示宫颈内口直径大于6毫米,则可有助于诊断宫颈功能不全。

—输卵管造影的费用多少,在线问医生—

(2)超声检查:超声在诊断宫腔异常方面不如子宫输卵管造影,但在诊断子宫外部形态异常中意义较大。如超声检查配合子宫输卵管造影有助于纵隔子宫和双角子宫的鉴别诊断;超声波检查可明确子宫肌瘤的数目、大小及部位。

(3)磁共振成像:虽然费用,但在判断内生殖器畸形方面作用很大。

(4)腹腔镜和宫腔镜:两者可直接观察子宫外部形态和宫腔内状况,能明确子宫畸形及其类型。宫腔镜还可确诊宫腔黏连,并能进行一定程度的治疗。腹腔镜还可诊断和治疗盆腔病变,如盆腔黏连、子宫内膜异位症等。

(5)宫颈扩张器检查:用8号子宫颈扩张器伸入宫颈内口毫无困难时提示宫颈功能不全。   

5、病原体感染的检查

尿、宫颈黏液培养了解有无微生物感染。病原体感染也是引起反复流产的原因,应行宫颈分泌物支原体、衣原体、β-溶血性链球菌等培养。一般情况下,TORCH检测(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒免疫检测法)及其他病原微生物抗体测定意义不大,除非病史提示有慢性感染者。流产后妊娠物应进行病理检查。

由于习惯性流产的病因很多,所以针对的检查也相对较多,但要做哪些检查应针对患者具体情况而定。习惯性流产只要找对病因,将可能造成流产的众多因素排除,就能够实现正常生育。

温馨提示:现在您也可简单描述自己现在的症状,咨询在线医生帮您诊断,1分钟之内即可全面了解疾病详情!

兰州天伦不孕科院长李华
李华

院长
咨询5271

兰州天伦主任医师林弘
林弘

主任医师
咨询4393

兰州天伦不孕科主任任秀红
任秀红

副主任医师
咨询4906

上一篇:兰州治疗习惯性流产哪家医院好?
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

媒体报道>>更多

权威专家>>更多

咨询通道

免费咨询热线:400-613-0931

不孕不育问答>>更多

成功案例>>更多

婚后难孕,打通孕育之路

青梅竹马,步入幸福婚姻的殿堂 家住甘肃省甘南州舟曲县江盘乡....

[详细]
相关文章
热点关注
我要咨询
兰州天伦不孕症医院免费电话
医院简介

怀孕报喜

Pregnant
Annunciation

医院环境

Hospital
environment

专家团队

Expert team

院内新闻

Hospital
news

公益活动

Public welfare activities

支持机构
合作伙伴

天伦导医为您导诊

专家QQ:800006288 [加好友]
医院地址:兰州市火车站东路226号
甘ICP备07500723号 甘洪备2-4-3-2004455