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子宫因素造成的习惯性流产

时间:2017-07-17  来源:兰州天伦不孕症医院  我要咨询 马上预约

习惯性流产是指连续发生于2次以上的自然流产,其产生的原因众多,除遗传、感染、黄体功能不全、免疫等因素外,子宫因素也只自然流产[关注微信号:lztlbyz 了解孕育知识]

习惯性流产是指连续发生于2次以上的自然流产,其产生的原因众多,除遗传、感染、黄体功能不全、免疫等因素外,子宫因素也只自然流产的主要原因。造成习惯性流产的子宫因素主要有以下几种:

1、子宫畸形

人类子宫是副中肾管发育衍变形成的肌性器官,双侧管腔融合不全或融合后的纵隔未完全吸收均可导致先天性单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等各种子宫畸形。子宫纵隔,大约占子宫畸形80左右,为引起自然流产及早产常见子宫畸形。子宫纵隔造成流产主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良,受精卵着床后供血不足而影响胎儿正常发育。近年来,宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值,不仅容易确诊,而且在宫镜下可行纵膈切除,手术能显著降低流产。

2、先天性子宫发育异常

人类子宫是由副中肾管发育衍变形成的器官。双侧管腔融合不全,或融合后的纵隔未吸收或吸收不全均可导致子宫畸形。不同程度的纵隔子宫是常见的畸形,极易致早期流产。其它的有单角子宫、双角子宫和双子宫等,它们均可导致孕卵着床异常,影响胎盘、胎儿的发育而致流产。

3、宫腔粘连

在宫腔粘连的患者中,多数有子宫内膜损伤史,如多次人流、过度刮宫等。宫腔黏连引起流产的病理改变是宫腔缩小、变形,子宫内膜硬化及面积减少,影响胚胎发育。据统计,确诊宫腔黏连者,经手术分离、扩宫、服药综合治疗,流产可由治疗期的67降至26。

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4、子宫颈内口松弛

患子宫颈内口松弛的孕妇,一般在妊娠中期发生流产。这是因为,随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多,宫腔内压力不断增,致使胎膜囊的宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫颈内口松弛与既往有宫颈撕裂损伤、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素有关。在妊娠12—15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期作宫颈修补术治疗都能收到较好的效果。

5、子宫肌瘤

与流产的关系取决于肌瘤的类型、部位、大小以及有无继发改变等。粘膜下肌瘤使宫腔变形,内膜表面常形成浅溃疡,影响孕卵着床和发育,肌瘤的梗阻作用使内膜和肌层血管扩张、充血、血流减少,不利于胚胎发育。此外,肌瘤的局部压迫,使宫腔变形及退行性变,引起子宫收缩而致流产。

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习惯性流产的患者在受孕前,男女双方到医院做仔细的检查就能够有效避免再次流产的发生。习惯性流产的检查包括生殖器检查及必要的化验,有条件的可做染色体检查,找到原因,针对原因进行治疗。

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